Ortodonta i dentystyka
Just another WordPress site

Droga do w pełni przejrzystych dokumentacji medycznej

Posted in Uncategorized  by admin
September 1st, 2018

Czterdzieści lat temu Shenkin i Warner twierdzili, że udzielanie pacjentom dokumentacji medycznej prowadziłoby do bardziej odpowiedniego wykorzystania lekarzy i większej zdolności pacjentów do uczestniczenia we własnej opiece. W tym czasie pacjenci w większości stanów mogli uzyskać ich zapisy tylko w drodze postępowania sądowego, ale zasady stopniowo ulegały zmianie, aw 1996 r. ustawa o przenośności i odpowiedzialności w zakresie ubezpieczenia zdrowotnego upoważniła praktycznie wszystkich pacjentów do uzyskania ich danych na żądanie. Dziś jesteśmy bliscy wyeliminowania takich żądań, zapewniając pacjentom dostęp online. Częściowo dzięki federalnym zachętom finansowym, elektroniczna dokumentacja medyczna staje się z reguły coraz bardziej chroniona przez chronione hasłem portale oferujące pacjentom wyniki badań laboratoryjnych, radiologicznych i patologicznych oraz bezpieczną komunikację z lekarzami za pośrednictwem poczty elektronicznej. Jeden centralny składnik zapisów, notatki złożone przez klinicystów, pozostaje w dużej mierze ukryte przed pacjentami. Ale teraz OpenNotes, inicjatywa napędzana głównie przez Fundację Roberta Wooda Johnsona, bada skutki zapewniania dostępu do tych notatek3. Począwszy od 2010 roku w Beth Israel Deaconess Medical Center (obsługującym miejski i podmiejski Boston), Geisinger Health System ( w wiejskiej Pensylwanii) i Harborview Medical Center (szpital w Seattle), ponad 100 lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej zgłosiło się na ochotnika do zaproszenia 20 000 pacjentów, aby bezpiecznie odczytali swoje notatki.
Chociaż tylko niewielka część pacjentów tych lekarzy korzystała z portali, wstępne ustalenia były uderzające. Pod koniec roku czterech z pięciu pacjentów przeczytało notatki, a wśród osób, które odpowiedziały na ankietę, duża większość zgłosiła, że lepiej pamięta i rozumie swoje plany opieki i czuje się bardziej pod kontrolą opieki zdrowotnej. Ponadto dwie trzecie pacjentów przyjmujących leki wykazało poprawę przyczepności. Lekarze odnotowali niewielki wpływ na ich życie zawodowe i byli zaskoczeni tym, jak mało pacjentów wydawało się zaniepokojonych tym, co czytali. Chociaż notatki nie zostały formalnie ocenione, większość lekarzy zgłosiła, że nie modyfikuje ich tonu ani treści. Mniejszość zgłosiła jednak zmianę sposobu poruszania czterech potencjalnie obciążonych tematów: raka, zdrowia psychicznego, nadużywania substancji i otyłości. Po pierwszym roku 99% badanych pacjentów chciało kontynuować otwarte notatki , 85% pacjentów wskazało, że łatwy dostęp będzie ważny dla ich przyszłego wyboru dostawcy lub systemu i żaden lekarz nie zdecydował się na przerwanie praktyki.
Pomimo ograniczeń w próbie, odkrycia przekonały nasze trzy instytucje do szerokiego wdrażania otwartych not. Wiodące organizacje opieki zdrowotnej, w tym MD Anderson Cancer Center, Mayo Clinic i Veterans Health Administration, robią to również, wiele innych jest na etapie planowania, a klinicyści eksperymentują w swoich praktykach.5
Początkujący uczą się, że wdrożenie to coś więcej niż po prostu wysyłanie notatek lub odwiedzanie streszczeń lub logowanie pacjentów do portalu. Na początek wiedza, że pacjenci (a często ich rodziny) będą mieli dostęp do zapisów, wpływa na intencję, a czasem treść dokumentacji klinicznej
[podobne: poznań badania genetyczne, nfz wrocław przeglądarka skierowań, rehabilitacja dzieci warszawa ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: nfz wrocław przeglądarka skierowań poznań badania genetyczne rehabilitacja dzieci warszawa