Ortodonta i dentystyka
Just another WordPress site

Implanty ślimakowe – nauka, Serendipity i sukces ad

Posted in Uncategorized  by admin
September 1st, 2018

Ten proces transdukcji jest złożony, wymagający selektywnego, krytycznego czasowo wkładu z tysięcy komórek rzęsatych i włókien nerwu słuchowego. W głębokiej głuchocie komórki włosa są tracone, a zatem sygnały akustyczne nie mogą wytwarzać aktywności elektrycznej w układzie słuchowym. Czy nerwy słuchowe mogą być pobudzane bezpośrednio, aby ominąć ucho wewnętrzne i uzyskać znaczącą reprezentację sygnału mowy. Najwcześniejsza kliniczna próba takiej stymulacji miała miejsce w Paryżu w 1957 roku, kiedy chirurg bezpośrednio pobudził nerw słuchowy, powodując, że pacjent chwilowo doświadczał surowych percepcji słuchowych. Pacjent przyniósł ten eksperyment do wiadomości dr Williama House a z Los Angeles, który natychmiast dostrzegł jego potencjał. We wczesnych latach sześćdziesiątych House z powodzeniem wszczepił urządzenia jednokanałowe do stymulacji nerwu słuchowego poprzez ślimak. House był krytykowany za swoją pracę: neurofizjolodzy potępili go jako naiwnego i wprowadzającego w błąd – w jaki sposób garść drutów dostarczających prymitywne prądy elektryczne może zastąpić funkcja tysięcy komórek rzęsatych i dziesiątek tysięcy neuronów słuchowych. Kliniczni koledzy kwestionowali jego motywy, obawiali się ryzyka zapalenia opon mózgowych i dystansowali się, aby nie osłabić ich reputacji. A głucha społeczność rozpoczęła gniewne protesty przeciwko temu, co było postrzegane jako bezwzględny atak na kulturę głuchych.
Potrzeba było więcej eksperymentów laboratoryjnych, aby pokonać ogromne przepaści intelektualne i technologiczne, przed którymi stanęli wcześni badacze, aby utorować drogę zmianom transformacyjnym, których potrzebni byli głęboko głusi pacjenci. Bezpieczeństwo biologiczne miało ogromne znaczenie, a do oceny bezpieczeństwa długotrwałej stymulacji potrzebne były wyczerpujące badania histopatologiczne i poinformowanie o planach przyszłych elektrod. Optymalizacja stymulacji elektrycznej wymagała szczegółowych badań neurofizjologicznych i psychofizycznych w celu ukierunkowania zastosowań klinicznych. Wielu naukowców wątpiło w trwałość długotrwałej stymulacji, ponieważ niektóre modele zwierzęce sugerowały, że nerw słuchowy ulegał degeneracji wstecznej z powodu głuchoty.
Wcześni pacjenci spędzali niezliczone, pracowite godziny w laboratoriach powiązanych ze stosami procesorów mowy; uczynienie tych procesorów poręcznymi bez utraty mocy obliczeniowej było wczesną koniecznością i stanowiło ogromne wyzwanie inżynieryjne. W latach 80. stało się jasne, że do rozpoznawania mowy potrzebne są wielokanałowe systemy umożliwiające stymulację w wielu miejscach wewnątrz ślimaka. Lata 90. ubiegłego stulecia zapowiadały duże postępy w zakresie strategii kodowania mowy dla implantów ślimakowych, oferując rozpoznawanie mowy bez lektury dla większości odbiorców. Uświadomienie sobie, że dzieci, które urodziły się głuche, mogą również odnieść znaczną korzyść, a niektóre z nich rozwijają trajektorie mowy i języka podobne do trajektorii ich słuchowych rówieśników, były transformacyjne dla głuchoty dzieciństwa, czyniąc z głównego nurtu edukację możliwą opcją dla wielu głuchych dzieci.
Podczas opracowywania implantów ślimakowych wyzwania związane z produkcją były monumentalne – w tym zapewnienie, że wszczepione pakiety elektroniczne były trwale hermetycznie zamknięte, wytwarzając złożone matryce elektrod do głębokiego włożenia do krętego ślimaka i spełniając surowe wymagania prawne dotyczące wszczepianych urządzeń biomedycznych.
Funkcja implantu ślimakowego w uchu
[hasła pokrewne: program aparat ortodontyczny przed i poiczny, aparat ortodontyczny przed i po poznań, aparat ortodontyczny przed i po ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: aparat ortodontyczny przed i po stacja dializ witrektomia cennik