Ortodonta i dentystyka
Just another WordPress site

Niska dawka aspiryny w zapobieganiu nawracającej żylnej chorobie zakrzepowo-zatorowej AD 5

Posted in Uncategorized  by admin
June 9th, 2018

Dane od pacjentów, którzy cofnęli zgodę lub którzy stracili czas obserwacji, były cenzurowane w czasie ostatniej oceny kontrolnej. Wszyscy pacjenci, którzy zaprzestali stosowania badanego leku, nadal byli obserwowani i włączeni do analizy zamiaru leczenia. Krzywe przeżycia zostały oszacowane za pomocą procedury Kaplana-Meiera i porównane z użyciem testów log-rank. W pierwotnej analizie, efekty leczenia (z ich 95% przedziałami ufności) zostały oszacowane za pomocą analizy regresji Coxa nieskorygowanej dla czynników ryzyka pacjenta. W podobnej analizie ocenialiśmy wpływ aspiryny na wcześniej określone wtórne wyniki poważnych zdarzeń naczyniowych (połączenie żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, zawału mięśnia sercowego, udaru mózgu lub śmierci sercowo-naczyniowej) i korzyść kliniczną netto (zmniejszenie częstości występowania żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej zawał mięśnia sercowego, udar, poważne krwawienie lub śmierć z dowolnej przyczyny). Dodatkowe skorygowane analizy wyników pierwotnych i wtórnych uwzględniały korektę z góry określonych cech (wiek, płeć, historia palenia, wskaźnik masy ciała [BMI], rodzaj pierwszego niesprowokowanego zdarzenia i czas trwania początkowej terapii przeciwzakrzepowej). Interakcje w modelach Coxa zostały wykorzystane do oceny różnic w wpływie aspiryny we wcześniej zdefiniowanych podgrupach zdefiniowanych według wieku, płci, czasu trwania początkowej terapii przeciwzakrzepowej, BMI i rodzaju pierwszego niesprowokowanego zdarzenia. W analizie czas do zdarzenia, która obejmowała tylko dane od pacjentów podczas przyjmowania badanego leku, dane były cenzurowane w momencie pierwszego przerwania badania leku przez 90 dni lub dłużej bez ponownego rozpoczęcia leczenia i wykluczono zdarzenia wynikowe, które wystąpiły po zaprzestanie. Ponadto, oszacowaliśmy skuteczność aspiryny w grupie całkowicie przylegającej poprzez dostosowanie efektu leczenia do analizy zamiaru leczenia w przypadku częstości nieadherencyjnych uśrednionych w okresie badania; częstość występowania niepłodności zdefiniowano jako odsetek pacjentów przypisanych do leczenia aspiryną, którzy przerwali leczenie, oraz odsetek pacjentów przypisanych do grupy placebo, którzy rozpoczęli leczenie przeciwpłytkowe lub przeciwzakrzepowe.17 Połączyliśmy wyniki z badań ASPIRE i WARFASA, wykonując metaanalizę log hazard ratio dla efektu leczenia zdarzeń naczyniowych z każdego badania ważonego ich odwrotnymi wariancjami.18 Wszystkie analizy przeprowadzono przy użyciu oprogramowania SAS, wersja 9.3 (SAS Institute).
Wyniki
Pacjenci
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka wyjściowa pacjentów. Od maja 2003 r. Do sierpnia 2011 r. Ogółem 822 pacjentów poddano randomizacji na 56 stanowiskach w pięciu krajach (ryc. S1 w dodatku uzupełniającym). Dwunastu pacjentów (6 w grupie placebo i 6 w grupie aspiryny), którzy zostali włączeni po rozpoznaniu pierwszej niesprowokowanej proksymalnej zakrzepicy żył głębokich i którzy zostali włączeni do analizy, okazało się, że nie byli oni uprawnieni po przeglądzie zapisów: 8 (4 w każdej grupie) nie miało proksymalnej zakrzepicy żył głębokich, 2 (1 w każdej grupie) miało sprowokowaną żylną chorobę zakrzepowo-zatorową, w grupie placebo wskazało na długoterminowe leczenie przeciwzakrzepowe, a na aspirynę grupa miała wcześniej niesprowokowaną żylną chorobę zakrzepowo-zatorową
[patrz też: dentysta płock, dentysta Warszawa Bemowo, anatomia palpacyjna ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: anatomia palpacyjna dentysta płock dentysta Warszawa Bemowo