Ortodonta i dentystyka
Just another WordPress site

Obraźliwe przepisywanie kontrolowanych substancji – widok apteki

Posted in Uncategorized  by admin
November 1st, 2018

Zwolennicy zdrowia publicznego są coraz bardziej skupieni na chorobach i śmierciach spowodowanych niewłaściwym stosowaniem substancji kontrolowanych – w szczególności opioidowych leków przeciwbólowych. Liczba recept na opioidy wzrosła dramatycznie o ponad 300% w latach 1999-2011. Ten wzrost doprowadził do znacznej choroby jatrogennej. Co najbardziej uderzające, liczba zgonów z powodu przedawkowania w Stanach Zjednoczonych wzrosła z 4000 w 1999 r. Do 16 600 w 2010 r.2 Rzeczywiście, przedawkowanie jest obecnie drugą najczęstszą przyczyną przypadkowej śmierci w tym kraju, w którym ponad 2,4 miliona osób uznano za osoby nadużywające opioidów. w 2010.3 Przyczyny wzrostu liczby recept i częstości występowania nadużyć są wielorakie. W połowie lat 90. zwolennicy leczenia przewlekłego bólu zaczęli twierdzić, że ból był w dużej mierze zaniedbany i odpowiednio zachęcał klinicystów do bardziej liberalnego leczenia. Ponadto udostępniono wiele nowych preparatów czynników opioidowych, które mają rzekomo korzystny wpływ na analgezję.
Ale być może równie ważne, wzrosło niewłaściwe przepisywanie. Najgorsza forma takiego przepisywania występuje w tak zwanych młynach pigułkowych, w których w pełni licencjonowani lekarze z ważnymi numerami urzędów zajmującymi się zwalczaniem narkotyków (DEA) piszą recepty, które dostarczają dużych ilości silnych leków przeciwbólowych poszczególnym pacjentom. Takie fałszywe kliniki bólu służą młodszym pacjentom, działają na zasadzie kasowej i przyciągają klientów z szerokiego obszaru geograficznego. Państwa i DEA podjęły próbę ograniczenia działalności związanej z młynarstwem – najlepszym przykładem jest zamknięcie na Florydzie 254 klinik przeciwbólowych – ale skuteczność takiej regulacji jest niejasna.4
Apteki mają do odegrania rolę w nadzorowaniu recept dla substancji kontrolowanych, w szczególności opioidowych środków przeciwbólowych. Zgodnie z ustawą o substancjach kontrolowanych farmaceuci muszą ocenić pacjentów, aby upewnić się, czy stosowna recepta na substancje kontrolowane jest odpowiednia. Ponadto, państwowe zarządy aptek regulują dystrybucję opioidowych leków przeciwbólowych i innych substancji kontrolowanych według uznania farmaceutów. Jednak w większości przypadków potencjalnego nadużywania farmaceuci spotykają się z pacjentem, który ma legalną receptę od licencjonowanego lekarza i mają dostęp do bardzo niewielkiej ilości innych podstawowych informacji. Utrudnia to indywidualnym farmaceutom wykorzystanie własnego, częściowo uzasadnionego orzeczenia w celu zidentyfikowania recept, które zostały wydane przez lekarza od pigułek.
Apteki łańcuchowe mają jednak tę zaletę, że zawierają zagregowane informacje na temat wszystkich recept wypełnionych w łańcuchu. W CVS niedawno wprowadziliśmy program analizy i działań mających na celu ograniczenie niewłaściwego przepisywania. Nasz program miał na celu zidentyfikowanie i podjęcie działań przeciwko lekarzom i innym lekarzom, którzy wykazywali skrajne wzorce stosowania leków wysokiego ryzyka w porównaniu z innymi lekarzami przepisującymi lek. Naszym celem było zminimalizowanie możliwości fałszywej identyfikacji prawowitych lekarzy przepisujących (fałszywie pozytywnych), przyjmując, że może to doprowadzić do nieumiejętności zidentyfikowania niektórych podejrzanych lekarzy przepisujących lek.
Zidentyfikowaliśmy osoby przepisujące leki wysokiego ryzyka, porównując je z innymi pod kilkoma parametrami. Wykorzystaliśmy dane z przedłożonych recept w okresie od marca 2010 r. Do stycznia 2012 r. W przypadku hydrokodonu, oksykodonu, alprazolamu, metadonu i carisoprodolu
[hasła pokrewne: ile kosztuje aparat ortodontyczny, ból pod lewą łopatką przyczyny, wciągnięta błona bębenkowa ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: ból pod lewą łopatką przyczyny ile kosztuje aparat ortodontyczny wciągnięta błona bębenkowa