Ortodonta i dentystyka
Just another WordPress site

Obudowa jako opieka zdrowotna – eksperyment z przekraczaniem granicy w Nowym Jorku cd

Posted in Uncategorized  by admin
September 1st, 2018

Pomiar i ocena będą ważnymi komponentami eksperymentu, a solidna baza danych New York Medicaid umożliwi śledzenie kosztów, wykorzystania usług zdrowotnych i wskaźników jakości dla pacjentów przed i po umieszczeniu w mieszkaniach wspomagających. Raz po raz, wąskie spojrzenie na opiekę zdrowotną okazało się nieskuteczne w tworzeniu znaczących zmian. Jednak obecny kierunek reformy systemu opieki zdrowotnej pozostaje mocno skoncentrowany na tradycyjnych usługach opieki zdrowotnej. Poruszanie, koordynowanie, ulepszanie i zmienianie modeli płatności za te same usługi może po prostu przestawiać przysłowiowe leżaki na Titanicu – i tak na pewno nie będzie to odpowiedź dla wszystkich ludzi. Reformy takie jak modele koordynacji opieki i domy opieki medycznej skupione na pacjentach są konieczne, ale niewystarczające dla bezdomnych populacji mających złożone problemy. Powiązanie takich reform z mieszkalnictwem wspomagającym z większym prawdopodobieństwem doprowadzi do trwałej poprawy stanu zdrowia i obniżenia kosztów.
Aby naprawdę zreformować amerykańską opiekę zdrowotną i obniżyć koszty, sugerujemy, że nadszedł czas, aby rozszerzyć nasze myślenie i wydatki, aby dotrzeć poza konwencjonalne silosy opieki zdrowotnej. Społeczne uwarunkowania zdrowia powinny mieć kluczowe znaczenie dla głównych dyskusji i decyzji finansowych dotyczących opieki zdrowotnej. Dla wielu pacjentów recepta na mieszkanie lub jedzenie jest najpotężniejszym lekarstwem, jakie lekarz może napisać, a efekty zdrowotne znacznie przewyższają skuteczność większości leków. Wyobrażamy sobie system Medicaid, w którym wydatki na społeczne determinanty zdrowia, takie jak mieszkanie, są nie tylko dozwolone, ale uznane za najlepszą praktykę. Prace zmierzające do tego celu mogłyby rozpocząć się od państwowych zwolnień Medicaid i projektów demonstracyjnych, które dałyby dowody wskazujące najlepsze praktyki, które następnie mogłyby zostać rozszerzone poprzez prawo federalne i zachęty. Plan Nowego Jorku dotyczący korzystania z Medicaid do wspierania mieszkań to jeden z takich eksperymentów, który przekracza tradycyjne granice, aby poprawić opiekę nad wysoce potrzebującymi, kosztownymi odbiorcami Medicaid.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Formularze ujawnień dostarczone przez autorów są dostępne wraz z pełnym tekstem tego artykułu na stronie.
Author Affiliations
Z Departamentu Medycyny Ratunkowej i Departamentu Population Health, New York University School of Medicine i Bellevue Hospital Center (KMD) oraz Office of Health Insurance Programs (EJM) i Office of the Commissioner (NRS), New York State Departament Zdrowia – oba w Nowym Jorku.

Materiał uzupełniający
Referencje (5)
1. Bradley EH, Elkins BR, Herrin J, Elbel B. Wydatki na zdrowie i świadczenia socjalne: związki z efektami zdrowotnymi. BMJ Qual Saf 2011; 20: 826-831
Crossref
2. Asch DA, Volpp KG. W jakim jesteśmy biznesie. Pojawienie się zdrowia jako biznesu opieki zdrowotnej. N Engl J Med 2012; 367: 888-889
Bezpłatny, pełny tekst Web of Science Medline
3. Burt MR, Wilkins C, Mauch D. Medicaid i stałe mieszkania wspomagające dla osób przewlekle bezdomnych: synteza literatury i skan środowiska. Washington, DC: Biuro ds. Niepełnosprawności, Starzenia się i Opieki Długoterminowej, Biuro Asystenta Sekretarza ds. Planowania i Ewaluacji, Departament Zdrowia i Opieki Społecznej, 2011 (http://aspe.hhs.gov/daltcp/reports/2011 /ChrHomlr.pdf).

4 Larimer ME, Malone DK, Garner MD i in. Opieka zdrowotna i korzystanie z usług publicznych oraz koszty przed i po zapewnieniu mieszkań dla osób przewlekle bezdomnych z poważnymi problemami alkoholowymi. JAMA 2009; 301: 1349-1357
Crossref Web of Science Medline
5. Raven MC, Billings JC, Goldfrank LR, Manheimer ED, Gourevitch MN. Pacjenci Medicaid wysokiego ryzyka dla częstych hospitalizacji: identyfikacja w czasie rzeczywistym i ryzyko naprawcze. J Urban Health 2009; 86: 230-241
Crossref Web of Science Medline
Zamknij odniesienia
Cytowanie artykułów (35)
Zamknij Cytowanie artykułów
[więcej w: u lekarza po angielsku, wyrównywanie ciśnienia w uszach, witrektomia cennik ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: u lekarza po angielsku witrektomia cennik wyrównywanie ciśnienia w uszach