Ortodonta i dentystyka
Just another WordPress site

Tylko początek – co dalej w wymianie ubezpieczeń zdrowotnych

Posted in Uncategorized  by admin
September 7th, 2018

1 października zostaną otwarte giełdy ubezpieczeń zdrowotnych stworzone przez Affordable Care Act (ACA) dla biznesu. Administratorzy muszą wypełnić niezliczone zadania, jeśli mają służyć milionom osób – z których wielu będzie się kwalifikować do dopłat – oraz pracownikom małych firm, którzy są gotowi kupić ubezpieczenie. Prawdopodobne są początkowe usterki. Niektóre mogą być poważne. Ale z dobrą wolą i wytrwałością można je poprawić, jak pokazało doświadczenie Massachusetts z prawem podobnym do ACA. To jednak nie koniec historii. Po zakończeniu wymiany, będą oni mogli podejmować decyzje, które pomogą ukształtować organizację, jakość i finansowanie całej amerykańskiej opieki zdrowotnej. Państwowa i Federalna Administracja Giełd Ubezpieczeń Zdrowotnych. Dane pochodzą z Commonwealth Fund.1
Siedemnaście stanów i Dystrykt Kolumbii organizują wymiany, aby zapisać osoby, rodziny i małe firmy w planach ubezpieczeń zdrowotnych, podczas gdy 33 stany będą polegać na tym rząd federalny (Utah ustanawia giełdę dla małych przedsiębiorstw, ale będzie polegać na tym, że rząd federalny będzie obsługiwał swoją indywidualną wymianę) (patrz mapa). Zadania stojące przed wymianami dzielą się na cztery szerokie obszary funkcjonalne: ustalanie i rejestrowanie uprawnień, pomoc konsumenta i zasięg, zarządzanie planem i zarządzanie finansami.1
ACA ustala kategorie oparte na dochodach kwalifikowalności do pokrycia i pomocy finansowej. Osoby o bardzo niskich dochodach są objęte Medicaid. Inni zarabiający do czterech razy więcej federalnych progów ubóstwa będą uprawnieni do ulg podatkowych premium, jeśli zakupią ubezpieczenie za pośrednictwem giełdy i jeśli nie mają oferty niedrogich, kwalifikujących się, sponsorowanych przez pracodawcę ubezpieczeń zdrowotnych. Dotacje na zmniejszenie obowiązków związanych z dzieleniem kosztów zostaną również udostępnione niektórym konsumentom, którzy kwalifikują się do otrzymania premii.
System ten jest złożony i może być mylący dla konsumentów, którzy są w dużej mierze niedoświadczeni w kwestiach ubezpieczeniowych. Różni członkowie danej rodziny mogą być objęci ubezpieczeniem za pośrednictwem różnych kanałów. Kwalifikowalność może się zmieniać wraz z rozwojem rodziny i różnicami w dochodach. Giełdy muszą opracowywać, debugować i utrzymywać oprogramowanie używane do rejestrowania osób i obliczania ich dopłat do składek. Musi uświadomić społeczeństwu podstawowy język ubezpieczenia (odliczenia, współubezpieczenia, współpłacenia itd.), A także świadczenia, na które są i nie kwalifikują się. Muszą szkolić ludzi, aby odpowiadali na pytania kandydatów, ośrodki pomocy dla personelu i pomagali wnioskodawcom w wypełnieniu wymaganych formularzy.
Pomyślne wdrożenie przepisów ACA dotyczących rozszerzenia zakresu zależy od wydajnej i dokładnej realizacji tych zadań administracyjnych. Ale poza tymi wyzwaniami leży wiele innych decyzji. Kilka jest teraz tworzonych, ale więcej czeka na przyszłe działania. Decyzje te wpłyną na kształt płatności i świadczenia opieki zdrowotnej.
ACA ma potencjał, aby stworzyć bezprecedensową konkurencję wśród planów ubezpieczeniowych. Świadomy wybór konsumenta na poszczególnych rynkach ubezpieczeń nigdy nie był możliwy, ponieważ firmy oferują tak wiele planów różniących się tak wieloma wymiarami, że niewielu nabywców może je inteligentnie porównać
[hasła pokrewne: ortodonta kościerzyna, warszawa medycyna estetyczna, poznań badania genetyczne ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: ortodonta kościerzyna poznań badania genetyczne warszawa medycyna estetyczna